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2013-11-19
關鍵字：榮家、長期照護、私有化
王順民
中國文化大學社會福利研究所教授
中華民國晴天社會福利協會理事長
晴天電子發票愛心碼9595995
報載隨著老榮民的逐漸凋零，這使得各地的榮民之家紛紛整併與轉型，這其中包括有台東馬蘭榮家太平分部將轉型為東台灣最大老年失智養護專區，而屏東榮家則將閒置建築規畫成文化館，以此觀之，過去代表著反共抗俄的榮家如今有著新的經營內涵，特別是所增生相與對應的變遷意含。
糾結於時代共業的歷史洪流裡，這使得（退除役）軍人的身份，已逐漸退去所謂『榮譽國民』的道德性指稱，相反地，還原回到軍人作為一種職業種類的身分屬性，那麼，以往基於崇功報勳所設計提供的各項福利津貼方案，業已慢慢調整回到社會保險給付的職業福利，以此觀之，榮家的組織再造已然是一項預期之中的發展後果，更確切地說，亦有它強弩之末的掙扎或突破；連帶地，榮家轉型的業務內涵自然也會是多重的，這其中包括有資格條件別係從服役到現役期間；屬性別係從老化到因戰或因公的身心障礙；年齡別係從青壯年、中高年到老年；公費就養別係從內住榮家、大陸地區長期居住到外住就養；對象別係從榮民身份擴及到一般民眾；性別係從專屬男性到兼收女性；身分別係從榮民個人到榮民夫婦；收費別係從公費到自費；生理狀況別係從側重失能到失智守護；照護屬性別係從照顧安養到失能或失智養護；性質別係從機構養護到教學研究以及經營別係從公辦公營到委外經營。
准此，在這裡的論述真義乃點明出來的是：相應於社會變遷及其所衍生出來關乎到榮家本身的組織再造課題，那麼，無論是「規劃、組織、任用、指導、控制」的管理內含抑或是「生產、行銷、人事、研發、財務」的經營內含，都有它嚴肅以對的必要，擴大來看，所有攸關到長期照護的資源盤點與全盤規劃，這才是見微知末且問題針砭的真正關鍵所在，換句話說，倘若過去自我一格的榮民之家已然無法迴避大環境的變遷趨向之際，那麼，這何嚐不也是用以突顯出：在面臨高齡老化之人口海嘯的社會事實，政府權責單位少了些戰略與戰術的並進作為，特別是要如何退輔系統以延伸到衛福系統、要如何從專責的公共照顧以策略性聯盟於諸如委託辦理、購買服務契約、公辦民營亦或是民間融資提案（Private Finance Initiative）等等的私有化對策。
總之，截至2013年9月為止，民榮人數合計有430,955名，這其中含蓋公費與自費的就養榮民共計58,797人，就此而言，「榮家」從過去反共抗俄的崇功報勳到最後一站的生命巡禮，這使得無論是榮民個人或是榮家機構被迫要吞沒在歷史洪流之中，因此，榮家的組織再造，就不應該只是限縮在主管機關的單一思維，畢竟，分布台灣各處的榮民之家，因為地理區域上的屬性差異，這使得相同的組織再造課題，實則隱含的是不同生態環境、問題診斷、需求評估、資源盤點而來的因應計畫，誠然，在過去以『以軍為家』的時代氛圍裡，軍人或榮民的何去何從既是個人遭遇也是國家規劃，但同時亦兼具有恩庇侍從、集中管理和社會控制的多重目的，只不過，回應於長照需求的社會事實，那麼，跳脫於榮民框架而來的榮民之家，究竟是要何去與何從的相關提問，更是顯得份外沈重，或許，因為榮家而讓榮民的就養問題被編制化，但是，徒以榮家本身的組織轉型，卻只是讓長期照護的社會資源現象不斷地被問題化！？