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2013-02-20
關鍵字：街友、留宿服務、服務管理
王順民
中國文化大學社會福利系教授
中華民國晴天社會福利協會理事長
即使今年（2013年）是暖冬，但是，關於孤苦無依的遊民、街友議題，總還是成為歲末寒冬裡一項重要的社會事實現象。
基本上，根據遊民的輔導辦法、推展社會福利服務的補助辦法抑或是推展社會福利的補助作業要點，對於這一群居無定所的街友或遊民，政府與民間單位總是想法設法地以提供相關的福利服務，像是關懷訪視、留宿服務或安全保護等，藉此得以渡過生活難關，只不過，街友或遊民並不會消失在文明的國度裡，因此，對於這一群人的問題處遇及其資源服務，是有它進一步延伸思考的必要，這是因為：
首先，還是必要針對這一群人以進行類別性的分項服務（categorical welfare services），畢竟，這其中糾結從經濟型街友到社會型的遊民；從個人事件、家庭危機到社會問題；從意願問題、能力問題到結構性限制問題；從短期紓困、中期培力到長期脫困；從院內的生活衛生、個人關懷、醫療協助、心靈重建到院外的職業重建、職種開發抑或是職務再設計；從現金給付、實物項目到服務連結；從制度障礙、社會排除到社區融合；從主流到非主流的常態性裁判；從個案工作到照顧管理；以及從社福、衛生、警政、勞動、司法到其它等等錯綜複雜的深邃內涵。
比如說：對於偏向兼具勞動條件的街友族群，相較於其它老弱傷殘等值得救助的人口族群，那麼，即使是進行同樣的住宿服務，相與關聯的議題思索，這也是需要嚴肅以對的，畢竟，這兩種對象族群之間的連續性關係為何？有無可能從經濟型以惡化成為社會型的依賴人口？而在享有同樣待遇之際，可能衍生出來的資源排擠效應又為何？至於，除卻短期性的解危紓困之外，在屬於價值澄清和觀念充權的心靈結構部份，相關的身心靈重建工程，又要如何獲致結構解套與措施配套的整體性考量？
連帶地，訴諸於較長時間改變效果的街友、遊民服務，亦攸關到組織資源使用情形的效率（efficiency）、目標達成率的效能（effectiveness）、改變效果是多方面的效益（benefit）、低成本與高效率的成本效率、那一項方案可以產生最大效果的成本效能分析、那一項方案可以產生最大效用的成本效用分析以及如何為一群人、少數人或是某一案主，以統整、協助相關系列活動的個案管理？最後，街友或遊民的服務措施，又要如何應對所謂的績效管理（performance management）？
准此，為了避免掉入『一日遊民、終身街友』的夢魘，那麼，從價值理性到工具理性而來的發想提問，誠屬必要且迫切，比如說：審視街友之於一種變態、病態與樣態的認知定調為何？遊民舉措之於一種有異、有礙或有害的行為判準為何？是否可以在社會排除與社會包容這截然二分的兩造之間，以尋找另外可能的第三種選擇？是否可以讓個案工作的深度服務以及個案管理的廣度，兼容並蓄以成為跨專業、跨領域、跨技巧、跨部門的照顧管理運作機制？連帶地，現行的關懷、輔導與處遇的服務措施，又要如何讓遊民從類別式的分項服務，以提升到分級風險的服務管理？
總之，街友、遊民乃是一種整全多層的觀照考察，一方面，這些的社會邊緣人口，是有它共通且相同的屬性特徵，至於，回應於從單一需求而來的多重與衍生性需求以及從蘊釀、發微到爆發的連續性進程關係，那麼，一套含蓋通報、調查、訪視、評估、溝通、協調、轉介、追蹤、監督與整合的動態服務管理機制，這是需要嚴肅以對的，誠然，從家徒四壁的住宿服務（社福）：創傷治療的心靈重建（心理諮商）；居無定所難以落腳，以致於無法取得急難救助的短期紓困（社政）；中年失業轉行不易，以致於無法有其工作福利而得以擺脫貧窮的職業重建（勞政）；以迄於遭遇到不法集團詐騙而誤陷法網的司法協助（法務），突顯出來的是：任何單一個案、單一需求及其短期服務，伴隨的經常會是舖天蓋地而來的滾動影響！