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2011-01-31
關鍵字：無子西瓜、老人福利、長期照護
報載監察院長王建煊宣布將自行籌措經費以成立「無子西瓜社會福利基金會」，藉此照顧膝下無子的年邁老人，以免於使其遭受遺棄的憂慮和恐懼，從而思索國內老人長照體系的建制化工程。顯然，關於人生無後以及老而無人照料的社會福利意含，的確有它嚴肅看待的必要。
事實上，取其諧音之義的『無子西瓜』，其意含理應是多重且深邃的，這其中包括有最為狹義的界定乃是膝下無子的夫婦家庭或是獨身老人，至於，擴而及之的包括有子嗣但卻無法承歡膝下或是無能力甚或是無意願奉養的老人家庭，至於，曾經或者未曾有過婚姻但也是無人奉養的長輩，這些偏屬於生理弱勢的老年人口族群，理應都是『無子西瓜』俱樂部的含蓋成員，只是，扣緊著不同情境屬性而來之生態環境、問題診斷、需求評估、資源盤點、處遇計劃與服務輸送，這多少點明了所謂『無子西瓜』實乃是超乎單純膝下無子而來的一項集體客觀事實（holistic social fact），因此，相與對應的策進作為，自然也是需要分類、分階以及分程的論述思維和配套措施，比如說當以婚姻關係作為區隔點，那麼，要如何得以有其穩定和合乎比例的所得維持與經濟安全，顯然，夫婦家庭、獨身老人、棄養長者以及未婚長輩，各自的風險機率和規避能力，是有所不同的；連帶地，關乎到這些狀況與情境不一而來的『無子西瓜』成員，人身需求之共通性與分殊性的通盤性考量，突顯了基金會成立之後的推動工程，複雜程度將是無法想像之艱難。
誠然，回應於貧窮、生病、孤獨、年邁、閒蕩以及金錢所剩無幾等等的老人困境，那麼，『無子西瓜』的構思與籌設，相當程度上是將老人問題與難題的真實性，更進一步地加以檯面與透明化，特別是回應於「意識形態─政策─立法─行政─福利服務」而來的論述架構，畢竟，從不婚、少子女化到並無後嗣，彰顯出來的是除卻會直接挑戰到無後為大的道德性指稱外，因應年邁而來的居住型態，是否可以有其包括居家照護、社區照護以及機構照護同時並存的多樣性選擇，這其中自然也包括與女兒、女婿同住的孝親型態；至於，老人福利及其相關權益的命題思考，是否也要有它還原回到立法層次而來的福利措施意義，特別是依法行政以及依法辦理而來的積極性作為，對此，除了長期照護服務法、長期照護輸送網絡以及長期照護保險法的立法措施外，要如何從法令規章的範疇裡，以窺見到政府扮演長者之最終父母的職責宣示，那麼，公權力在老人公共照顧之責的立場表述，力道與力量上還是相當不足的；連帶地，要如何將對於老人的照顧工程從主管機關以擴及到各個目的事業主管機關的照顧管理模式，這多少指陳出來涉及到處理高齡長者的利害相關人士（stakeholders），依然缺乏跨專業、跨領域、跨部會以及跨層級的整體性擘劃，至少，當高齡化以及少子女化的人口事件（demographic events）已經蛻變並成為一項國家安全議題之際，理應是要提高應對上述人口事件的決策位階，如此一來，方能有其格局更為廣裘的戰略性思考！？
總之，高齡人口的比重雖然是兼具了數量形式的範疇經濟，但是，並未符合市場規模的銀髮產業，多少限縮了老人福利的運作利基；至於，當前不同生命歷程的發展樣態，已經是預伏了日後處遇老人相關議題的困難性，就此而言，相應於存在性孤獨以及孤獨性存在而來的老人境遇，相與對應的之策進作為的步伐，是應該增快一些的速度，遠的不說，要如何因應居住議題而來的老人住宅及其無障礙的生活空間，單就這方面所現存各種的制度性障礙，對包括獨居的長者來說，多少已經是構成某種人身限制的社會性排除，就此而言，『無子西瓜』所衍生出來的效應應該也是要被持續發酵與追蹤的，畢竟，植物界的『無子西瓜』所存在的實用價值，亦同時對照出人類世界裡的『無子西瓜』，這群長者對於社會的付出和貢獻，自當也是要有比例原則的看顧與重視！？