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2014-01-09
歷經四年審議，擘畫台灣長照體系根本的「長期照顧服務法」草案昨天終於在立法院衛環委員會長達完成初審，預計最快明年上路；該法案對現有長照服務體系有三大重大變革，包括：五年內整合所有長照機構、外籍看護改採雙軌制，和家庭照顧者納入長照體系。
台灣有多達七十一萬失能且長期臥床的人口，形成家庭照顧者重大負擔。長照立法已刻不容緩，也是馬總統當初的競選政見。
衛福部長邱文達昨天感謝立委不分黨派，融合行政院及朝野立委提出的十七個版本草案，完成法案審查，標識台灣長照體系的建立跨出了一大步；他更期盼盡快順利三讀，完成長照發展的重要里程碑，並透過穩定的基金來源，邁入長照新紀元。
衛福部社會保險司長曲同光則表示，除了長照服務法草案即將完成立法外，「長期照顧保險法」草案也預計在今年上半年呈行政院，藉由保險分散風險方式來提供長照財務。
衛生福利部護理與健康照護司長鄧素文表示，長照服務法是建議長照體系的根本大法，共七章五十五條，內容涵蓋人員管理、機構管理、受照顧者權益保障和服務發展獎勵等四大要素。
鄧素文表示，草案中除照顧失能者外，也納入家庭照顧者、外籍看護等；以家庭照顧者為例，未來可能會增加心理輔導、到府訪問等支持體系，以免發生如韓星利特之父殺死失智祖父母的悲劇；此外，在法案通過五年內，將整合現有護理之家、老人之家、安養院等長照機構，並完成改制，屆期未取得許可者，不得提供長照服務。
另一項變革則是，未來聘用外籍看護將採雙軌制，除現制由雇主透過仲介聘雇外勞，住在家中；未來也可向長照機構申請，然後提供以小時計算的派遣服務。
鄧素文說，未來將逐漸提高由長照機構聘雇外籍看護的比例，雖然這種聘雇模式會比家庭自聘外籍看護的價格略高，但可以控管品質，可以改善外籍看護超時工作現象；不過，也有學者專家及團體對納入外籍看護，持保留看法。
該草案部分條文保留，包括協助偏鄉建置長照資源的長照基金來源，衛福部希望以公務預算和菸捐收入支應，但有立委希望能有更穩定的經費，如營業稅、貨物稅等挹注，尚待立院朝野協商。
另外，對於「長照審議會」也未獲共識。有委員要求，所有的長照政策、收費、人力等，都要經過民間團體的同意，但衛服部擔心會讓行政效率變得更冗長。（時事新聞來源：聯合新聞網，2014.01.08）